Dorința neindeplinită de a avea un copil

Din ce moment, un cuplu, se poate considera a fi un cuplu care nu poate avea copii?

OMS a definit că, după un an de relații sexuale fără contracepție, ar trebui să apară o sarcină . De atunci, timpul de așteptare natural este depășit. Dacă nu există sarcina în ciuda unei perioade prelungite de act sexual neprotejat, este recomandabil să se clarifice cauzele. Dacă aveți vârsta mai mare de 38 de ani, și nu ați rămas însărcinată timp de șase luni deși nu v-ați protejat, este recomandat contactarea medical și clarificarea cauzelor.

Pe această pagină puteți găsi informații despre:

Cauze sociale

Cuplurile care în ziua de azi au primul copil sunt în medie mult mai învârstă decât erau cuplurile înainte. Educația și profesia au prioritate; dorința de a avea un copil este amânată. Această dezvoltare socială este unul dintre motivele pentru care multe cupluri au nevoie de mai mult timp pentru a rămâne însărcinate. Fertilitatea scade odată cu creșterea în vârstă. Cea mai bună vârstă biologică pentru primul copil ar fi perioada de 25-35 de ani. La această vârstă, corpul este cel mai rezilient. În plus, mulți oameni sunt asociați cu diferiți factori de risc, pe măsură ce îmbătrânesc. Ani de fumat, infecții etc. au un impact negativ asupra fertilității.

Cum se clarifică cauzele?

Clarificarea se efectuează în etape. Cupluri care ne conctatează, îi invităm initial și primul pas este discutarea în detaliu. Aici vorbim despre:

• Bolile și terapiile anterioare
• Afecțiunile fizice actuale
• Viața sexuală
• Starea generala in relatia cu partenerul
• Importanța sarcinii pentru parteneriat
• Întrebări în legătură cu urgența de a avea copii

Apoi, în funcție de situația dvs. individuală, vom efectua diverse examinări, de ex. controlul trompelor uterine prin intermediul aparatelor cu ultrasunet (HYCOSY).

Cauze, la femeie

Cauzele infertilității sau o tulburare a fertilității sunt multe. La femei, sunt adesea problemele hormonale care cauzează disfuncțiiuni ovariene sau împiedică maturizarea ovulelor. Clarificarea cauzelor medicale este mai complexă decât la bărbați, deoarece organele genitale feminine sunt situate în interiorul corpului, iar acesta trebuie să îndeplinească numeroase funcții în reproducere. El are nu numai sarcina de a produce celulele germinative, ci trebuie, de asemenea, să poarte sarcina.

Cele mai frecvente cauze ale tulburărilor de fertilitate sau infertilității la femei sunt:

• Trompele uterine inpermeabile (factor de tub)
  Blocarea trompelor uterine reprezintă motivul de infertilitate pentru o tremie din cazurile de femei care se confruntă cu această condiție Motivele pentru aceasta sunt adesea, inflamațiile pelvine , intervențiile chirurgicale sau sarcina ectopică înantecedentă .

• Endometrioza
  Aproximativ 10% din toate femeile sunt afectate de această boală. Numărul cazurilor nedeclarate este mai mare, deoarece endometrioza poate fi stabilită fără îndoială numai prin intervenție chirurgicală. Endometrioza provoacă imunologic ovulele în procesul de fertilizare și împiedică funcționarea normal a uterului și a trompelor uterine (peristaltism).
  Endometrioza este împărțită în patru stadii:
  1. 80% dintre pacienți sunt afectați în stadiul 1 sau 2. Cu inseminarea artificială, se poate obține totuși, o sarcină.
  2. În stadiul 3 sau 4, este indicat, înainte de inseminare să se efectueze o operație chirurgicală.
      
  Dacă se ajunge la o sarcină și aceasta este purtată până la termen, după naștere, endometrioza dispare în 60% dintre cazurile de femeile afectate.

• Sindromul PCO
  Sindromul PCO este un defect al enzimelor ovariene. La femeile cu PCO, ovarele nu produc toți hormonii de care are nevoie, pentru un ovul pe deplin matur. Aceasta împiedică maturizarea ovulului iar ovulația nu are loc.. 50% dintre femeile cu sindrom PCO sunt supraponderale. Modificarea stilului de viață, chiar și o pierdere de 10% din greutatea corporală poate restabili o menstruație normală și regulată și duce adesea la oovulație. Sindromul PCO este diagnostizat utilizând metodele de diagnostizare de la Rotterdam.
  Trebuie îndeplinite cel puțin două din cele trei criterii:
  1. Existența nr. mai mare de 12 foliculi antrali pe fiecare ovar
  2. Menstruația rară sau absența ovulației
  3. Creșterea nr. hormonilor masculini

  O importantă măsură de diagnostic este determinarea AMH (hormonul anti-Müller). În cazul în care AMH este mai mare de 5 (în unele laboratoare, chiar peste 7), se vorbește despre un sindrom PCO.

• Cauze anatomice în zona uterului

• Probleme metabolice și modificări hormonale (de exemplu, tiroidita Hashimoto)

Rund 10 % aller Frauen sind davon betroffen. Die Dunkelziffer liegt höher, da Endometriose nur durch eine Operation zweifelsfrei festgestellt werden kann. Endometriose bewirkt immunologisch eine verschlechterte Befruchtungsfähigkeit der Eizellen und eine verminderte Aktivität der Gebärmutter und Eileiter (Störung der Peristaltik).
Endometriose wird in vier Stadien unterschieden:

1. 80 % der Betroffenen haben Stadium 1 oder 2. Mit einer künstlichen Befruchtung kann dennoch eine Schwangerschaft erreicht werden.
2. Bei Stadium 3 oder 4 ist es von Vorteil, vor der künstlichen Befruchtung eine Operation durchzuführen.

Kommt es zu einer Schwangerschaft und wird diese ausgetragen, verschwindet bei 60 % der betroffenen Frauen die Endometriose.
 

• PCO-Syndrom

Das PCO-Syndrom ist ein Enzymdefekt am Eierstock. Dabei werden vermehrt unreife Eizellen am Eierstock gebildet. Über einem gewissen Schwellenwert bleibt der Eisprung aus, da sich keine dominante Eizelle bilden kann. 50 % der vom PCO-Syndrom betroffenen Frauen sind übergewichtig. 10 % Gewichtsreduktion bringt oft eine normale Ovulation. Festgestellt wird das PCO-Syndrom anhand der Rotterdam-Kriterien.
Zumindest zwei von drei Kriterien müssen erfüllt sein:

1. Mehr als 12 Antralfollikel an jedem Ovar
2. Seltene Regelblutung oder das Ausbleiben des Eisprungs
3. Vermehrt männliche Hormone

Eine wichtige diagnostische Maßnahme ist die Bestimmung des AMH (Anti Müller Hormon). Ist das AMH über 5 (in manchen Labors auch über 7), spricht man von einem PCO-Syndrom.

• Anatomische Ursachen im Bereich der Gebärmutter

• Stoffwechselprobleme und Hormonveränderungen (z. B. Hashimoto Thyreoiditis)

Cauzele la bărbat

În cazul unui bărbat, motivele infertilității sunt mai ușor de determinat. Pentru aceasta, este sufficient, examinarea spermiogramei .

Cele mai frecvente probleme de fertilitate la bărbaților sunt:

• Tulburări de formare a spermatozoizilor
  Ar trebui să existe 15 milioane de spermatozoizi pe mililitru de lichid seminal. Dintre acestea, cel puțin 4% ar trebui să fie în formă și cel puțin 32% ar trebui să fie bine mobili.
• Tulburări ale transportului spermei
  VBlocarea complete sau parțială a căilor spermatice sunt adesea cauzate de o perturbare a funcției epididimale, de cicatrici după intervenție chirurgicală sau de infecții nedepistate.
• Nefuncționarea suficientă a vezicii urinare
  La bărbații afectați, în timpul unui orgasm, sperma nu este eliminată în afară, ci este eliminate în vezică.
• Formarea de anticorpi
  Sistemul imunitar al bătbatului indentifică spermatozoizii ca un corp străin și îi atacă.
• Tulburări hormonale și genetice

O serie de diferite tulburări pot afecta fertilitatea. De asemenea, afecțiunile în general ale rinichilor , ficatului sau inimii, precum și tulburările metabolice afectează fertilitatea.

Factori de risc pentru fertilitate

Cu toate acestea, fertilitatea nu poate fi afectată numai de tulburările fizice.
O serie întreagă de factori de risc poate avea și un impact negativ:

• Stresul psihic
• depresiune
• Stresul permanent
• Obezitatea sau scăderea masivă în greutate
• Consumul excesiv de alcool sau nicotină
• Consumul de droguri
• Sporturi excesive
• Munca grea
• Dieta cu conținut scăzut de vitamine
• Expunerea la radiații ridicată

Înciuda piedicilor, vă doriți un copil

Pentru tratarea unei tulburări de fertilitate, este necesar un diagnostic precis al cauzelor. În funcție de situație, vom selecta cel mai bun tratament pentru dvs. și vă vom sprijini pe drumul către copilul dorit. Prin urmare, nu ar trebui să vă descurajați încă de la început. Pentru majoritatea cuplurilor care doresc să aibă copii, alegerea tratamentului potrivit și posibilitățile de inseminare artificială oferă șansa de a vă putea îndeplini dorința unui copil.

Sunteți în postura nedorită de-a nu putea avea copii, și doriți să clarificați cauzele? Contactați-ne și stabiliți o întâlnire.. Suntem bucuroși să vă sfătuim și să vă sprijinim.