Fertilizarea artificială (IVF) - ISCI, PSCI

Pe această pagină puteți găsi informații despre:

• Fertilizarea in vitro(FIV)
• Procedură inseminarea artificială
• Cum funcționează FIV, în detaliu?
• Șanse de reușită a unei fertilizări in vitro
• ICSI (injecție intracitoplasmatică a spermei)
• P-ICSI (icsi fiziologic)
• Diferența IVF / ICSI / P-ICSI
• Sensibil și prudent

Fertilizarea in vitro (FIV)

Fertilizarea in vitro este folosită încă din anul 1978 în tratamentul fertilității. Este o metodă testată și folosită timp de zeci de ani, ca urmare cel mai cunoscut mijloc de tratament aplicat pentru a ajuta cuplurile fără copii.

Este potrivit pentru diverse indicații medicale:

• În cazul trompelor uterine înfundate.
• Lipsa ( sau) calitatea proastă a spermatozoizilor.
• În cazul unor tulburări hormonale diferite.

La fertilizarea in vitro, se recoltează ovulul din ovar și se pune într-o eprubetă, urmând fecundarea acestuia prin impreunarea cu un spermatozoid. Fertilizarea în eprubeta are loc în mod natural, fără intervenție medicală. Dacă fertilizarea funcționează, embrionul rezultat va fi introdus în uter după două sau cinci zile.

Cum funcționează FIV, în detaliu?

prima întâlnire

Când un cuplu lipsit de copii ne contactează(ne cer ajutorul), începem întotdeauna tratamentul de fertilitate cu o prima consultatie în care vom discuta în detaliu. Astfel, avem ocazia de a vă cunoaște mai bine și de a vă oferii informatiile de care aveti nevoie. Vom discuta despre antecedentele d-voastră medicale și vom face o primă clarificare a situației dvs. Cu primul interviu, se pun bazele informative și emoționale pentru tratamentul și îngrijirea necesară ulterioară.

Prin urmare, întrebările și dorințele dvs. joacă un rol important la prima consultație.

Diagnosticări detaliate

Fiecare tratament necesită o cercetare atentă și detaliată. În acest fel, obținem o imagine exactă a motivului pentru care d-voastră pâna acuma nu ați putut să rămâneți însărcinată.

De regulă, efectuăm aceste investigații la femeie:

• ecograf
• observarea ciclului menstrual
• Examenul hormonal
• Dacă este necesar, facem o endoscopie uterină sau abdominală

În cazul bărbaților, se efectuează aceste investigații:

• Controlul spermei
• Ecograful testiculului
• Examenul hormonal
• Dacă este necesar, se prelevează o probă de țesut direct din testicule

Dacă descoperim că FIV este cea mai promițătoare metodă pentru dvs., vom lucra împreună cu dvs. pentru a dezvolta un plan de tratament și pentru a coordona exact toți pașii. Vă vom informa în detaliu despre tratament. De asemenea, este important pentru noi să vă oferim suficient timp pentru a aborda acest subiect. Simțiți-vă liberi să puneți întrebări în orice moment.
Stăm la dispoziția d-voastră si suntem aici pentru preocupările d-voastră.

Fertilizarea in vitro se realizează în mod obișnuit după această schemă:

1. Tratamentul hormonal
   La începutul tratamentului, majoritatea femeilor sunt supuse unui tratament hormonal. Cu preparate hormonale speciale, suprimăm distribuția hormonală naturală și astfel prevenim ovulația.
   DAproximativ două săptămâni mai târziu începem stimularea ovariană. Veți primi injecții hormonale în decurs de zece zile, pe care dvs. sau partenerul dvs. le puteți injecta singuri. Conținutul acestui medicament stimulează ovarele. Prin urmare, se produc mai multe foliculi mature în același timp. Aceasta crește șansa de a putea recolta cât mai multe ovocite fertilizabile.
   Monitorizăm cu multă atenție tratamentul cu hormoni și suntem la dispoziția dvs., dacă sunteți nesigur sau aveți întrebări.
    
2. Inițierea ovulației
   Atunci cand stimularea hormonală se desfășoară deja de o săptămână, verificăm mărimea și nivelul de maturitate a ovulelor cu ajutorul ecografului. De îndată ce diametrul fiecărui folicul a atins mărimea de 18 milimetri, considerăm că ovulul a ajuns la maturitate și este fertil. Acesta este momentul potrivit pentru a începe ovulația.
    
3. Recoltarea ovulului
   Aproximativ 36 de ore după ce am cauzat ovulația, recoltăm ovulul din foliculul matur. Această procedură se numește puncție foliculară. Se realizează prin vagin și fără durere în aproape toate cazurile. Pentru aceasta veți primi medicamente care produc o stare de somn , reduc durerea, au un efect calmant și vă dau un sentiment de liniște (sedoanalgezice). Procedura durează aproximativ 10 minute și este monitorizată de un anestezist. Apoi vă cerem să rămâneți în camera noastră de odihnă pentru un timp, până când efectul de somn a scăzut complet.
    
4. Fertilizarea în laborator
   Pentru fertilizarea ovocitelor luate , folosim spermă proaspătă sau congelată (crioconservată). Într-o cameră discretă în Clinica noastră de Fertilitate, bărbatul are posibilitatea de a pune la dispoziție (prin masturbare) sperma proaspătă. Sperma congelata anterioar se dezgheașă în laborator în timp util. Înainte ca spermatozoizii să fie puși în vasul Petri alături de ovule , acestea sunt preparate. Deci, putem îmbunătăți capacitatea lor de fertilizare. Uniți, punem ovarul - sperma într-o soluție nutritivă, într-un incubator. Acum este timpul să așteptați până când se va produce fertilizarea. După experiența noastră, 80% din toate ovocitele luate, sunt fertilizate.
    
5. Transferul embrionilor în uter
   Din ovulele fertilizate se produc embrionii care se pot dezvolta în incubator timp de trei până la cinci zile. Apoi, pot fi implantate în uter.
   Amplasăm embionul în uterul femeii la 2-6 zile după recoltarea ovulelor si fertilizare. De obicei, implantăm unul până la doi embrioni în uter. Pentru femeile cu vârsta sub 38 de ani, se recomandă transferarea unui singur embrion în timpul primelor două tratamente de FIV. Astfel, numărul sarcinilor multiple poate fi limitat. Această procedură este efectuată prin vagin și produce o mica durere sau nu. După aceea, așteptăm împreună cu dvs. pentru a vedea dacă embrionul se lipește (implantează) în mucoasa uterină și crește.
   Unser ausgesprochenes Ziel für alle unsere Patientinnen ist, möglichst in nur einem Behandlungszyklus eine Schwangerschaft zu erreichen.Scopul nostru pentru toți pacienții noștri este de a realiza o sarcină, folosind cât mai puține cicluri de tratament. 
6. Progresul
   După două săptămâni vom face o analiză de sânge. Consultând hormonul de sarcină HCG, putem constata dacă sunteți gravidă sau nu. La patru săptămâni după transferul de embrioni,în urma unei ecografii, putem spune dacă embrionului trăieste.
   Dacă au fost mai mulți embrioni implantați, există posibilitatea unei sarcini multiple.

ICSI (injecție intracitoplasmatică a spermei)

ICSI este tratamentul cel mai frecvent de fertilitate. Ajută în special cuplurile, în cazurile în care numărul de spermatozoizi este redus.

În următoarele situații se alege metoda, ICSI:

• lipsa canalului deferent.
• canalul deferent este închis.
• Canalele spermatice sunt închise, împiedicând întrarea spermatozoizilor în sperma (azoospermie obstructivă).
• Formarea spermatozoizilor în testicule este înpiedicată. Ca rezultat, materialul seminal nu conține spermatozoizi fertili sau foarte puțini (azoospermie ne-obstructivă).
• Sperma conține anticorpi . Fertilizarea naturală este dificilă.
• Sunt disponibili numai spermatozoizi congelați. Acesta este cazul, de exemplu, după tratatarea unui cancer. Cuplurile lesbiene folosesc de asemenea sperma crioconservată, de la o bancă de donat spermă.

Cum funcționează ICSI-ul?

Procedura unui ICSI corespunde, în cea mai mare parte, cu cea a fertilizării in vitro. Procedura presupune, injectarea unui spermatozoid direct in ovulul recoltat cu ajutorul unui ac. Aceasta crește probabilitatea de fertilizare. Atunci cand are loc fertilizarea și injectarea are success, embrionul rezultat este transferat în uter între 2-6 zile după recoltarea ovulelor si fertilizare . Pașii urmatori sunt aceeași ca și in cazul tratamentul FIV.

Șansele de succes ale unui ICSI?

Perspectivele ICSI sunt similare cu cele ale FIV. Rata sarcinii este de 50% pe o perioadă de tratament. Rata natalității este de 35% pentru o încercare.

P-ICSI (ICSI fiziologic)

În cazulP-ICSI, spermatozoizii sunt selectați pentru ICSI. Spermatozoidul matur este separat de cei nematuri printr-un pre-test de acid hialuronic. În sperma matură hialuronul este o componentă fixă a învelișului acesteia. Spermatozoidul nematur nu are această componentă. Folosim această procedură, pentru a putea selecta sub microscop spermatozoidul matur necesar pentru uramarea tratamentul ICSI.

Sensibil și prudent

Inseminarea artificială pune in dificultate multe cupluri. Este un subiect sensibil, foarte personal.

Prin urmare, acordam o deosebită importanță găsirii solutiilor potrivite pentru fiecare. Vă însoțim și vă sprijinim la fiecare pas. Noi luăm în serios temerile si preocupările d-voastră si luăm in considerare dorintele exprimate. Dacă o sarcină reușește, atunci este un succes comun. Un succes de care suntem deosebit de mulțumiți și ne bucurăm impreuna cu/si pentru d-voastră.

Vizitați una dintre serile noastre info sau faceți-vă o programare pentru o primă întâlnire. Suntem bucuroși să vă ajutăm cu metodele de inseminare artificială pentru a rămâne gravidă.